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产后肺栓塞的几率比产前高15倍。

来源：育儿宝典     作者：王艳     发布时间：2023-02-16     

　　孕期乏力，疲劳......

　　胸闷气短喘不上气，能躺着就不想坐着？

　　孕事妈提醒：如果出现这些情况，一定要引起重视！

　　前两天孕事妈就刷到一则新闻，广东一名怀孕23周的妈妈王女士，突然胸闷、喘不过气。

　　因为赶上阳康，起初以为是没恢复好。

　　可这种情况并没有慢慢好转，反而突然变得严重，头晕、四肢乏力、开始发麻、喘气呼吸不了。

　　随后王女士去到医院检查，竟是急性肺栓塞。

　　两侧肺动脉均有栓塞，左肺动脉主干几乎完全堵塞，最危险的是王女士的心脏里面也埋藏有血栓。

　　这种情况，只要血栓脱落，人可能一瞬间就没命了！

　　这种情况必须手术，才有机会挽救妈妈和胎儿的生命。

　　但手术又必须在体外循环下母体心脏停跳2-6个小时，这对胎儿来说又非常危险。

　　很有可能即便手术成功，胎儿也会因为缺血缺氧无法存活。

　　这是一个非常棘手的问题，孕妇家人是一致决定优先保大，但医生想同时保全好孕妇和胎儿。

　　万幸是手术非常成功，王女士和宝宝都无恙。

　　肺栓塞，这是连医生都害怕的产科急症。如果出现和王女士一样的症状，就一定要引起重视。

　　孕妇本就是血栓的高危人群，一定要了解其症状和积极预防。

　　①

　　肺栓塞，严重时真会要人命！

　　很多孕妈妈都有疑问：为什么孕妇会得肺栓塞？

　　其实孕期、产后，都是血栓高发期，孕期血栓发病率是未孕女性的4倍，产后血栓的几率比产前高15倍。

　　湖北就有一位怀孕12周的孕妈妈，因为长期卧床保胎，导致出现“急性下肢深静脉血栓”，这是一种非常危险的疾病。

　　因为血栓随时可能脱落，如果窜到肺里，那就是严重的肺栓塞，大人、孩子都保不住！

　　万幸经过医生积极手术和治疗，才解除孕妇危险，也保住了胎儿！

　　杭州一位28岁的剖腹产妈妈小凡，因为月子里一直躺着、养着，结果引发致命肺栓塞。

　　湖北就有一位生完二胎的37岁妈妈，在产后37天后突然在家死亡，原因就是在家中因肺栓塞引起呼吸、心脏骤停，最终死亡，令人痛心。

　　这位妈妈是顺产，产后很少运动，悲剧发生前的一天，她身体就出现了症状，头痛、胸闷，但未引起重视并及时就医。

　　去世当天中午，她称胸闷回房休息，等到丈夫发现她无呼吸时，立即予以胸外按压，同时呼叫120，但医务人员到来时，呼吸，心脏已经骤停，回天乏力。（湖北经视）

　　医生提醒：孕期如果出现血栓，要处理难度相当大，血栓随时可能脱落，如果窜到肺里，那就是严重的肺栓塞，大人、孩子都保不住，如果清除不彻底，大量残存的血栓可能会导致孕妇留下终身后遗症。

　　所以孕妈们一定要遵医嘱健康怀孕，特别是血栓的高危因素一定要避开。

　　②

　　孕期、产褥期

　　是诱发血栓、肺栓塞的高发期！

　　血栓究竟是个啥？又是如何引起肺栓塞的呢？

　　血栓，指的是各种原因导致血管内由血液或成分凝集成的固体质块，可发生于动静脉、毛细血管等整个循环系统部位。

　　在妊娠期、产褥期，在激素的作用下，身体血液会处于高凝状态，再加上肚子一天大过一天，“负重越来越大”，下肢血流缓慢，就容易形成血凝块。

　　如果再加上久坐、久卧，血液循环不畅，就很容易在骨盆或下肢静脉形成血栓。

　　这些血栓一旦崩落，就会随着血液循环到达肺，把肺动脉塞住，引起肺栓塞。

　　产后肺栓塞的几率比产前高15倍。

　　肺栓塞非常可怕，是现代人最常见的猝死因素，比心肌梗塞‘杀人’更快，一旦血栓将肺动脉大血管堵塞，不到几分钟人就会断气。

　　肺栓塞是常见的三大致死性心血管疾病之一。

　　肺栓塞听起来可怕，但其实只要妈妈们积极主动的去做好预防，是可以预防的。

　　预防肺栓塞的最佳方法是将血栓和深静脉血栓形成的机会降到最低。

　　③

　　了解血栓的高危因素和症状

　　可以最大程度的保护孕产妇！

　　不同部位的血栓都有特定的症状，这取决于血凝块是位于腿部还是已经转移到肺部。

　　深静脉血栓（在四肢的血栓），产前产后都是高风险的时期，症状包括：

　　①下肢肿胀、疼痛、发热。

　　②小腿后方或大腿内侧有压痛，活动后加重，抬高患肢可好转。

　　③发红和疼痛（特别是沿着静脉路径）。

　　肺栓塞（血栓在静脉内游离并进入肺部），症状包括：

　　●呼吸急促或呼吸困难。

　　●胸部疼痛。

　　●头晕或晕厥。

　　●心率过快。

　　如果妈妈们出现以上症状，一定要及时引起重视，血栓不及时治疗，血凝块会破裂并穿过血流到达肺部，肺栓塞是很危险的，是医疗急症。

　　血栓也有高危因素，如果有以下情况的妈妈，产后出现血栓的风险会更高：

　　●有血栓病史。

　　●家族史中有深静脉血栓形成者。

　　●超重。

　　●超过35岁怀孕。

　　●怀孕期间、产后长期卧床或长期坐着。

　　●多胞胎(双胞胎，三胞胎)。

　　●有其他疾病的，如自身免疫性疾病、癌症或糖尿病。

　　●妊娠的特定因素包括糖尿病、先兆子痫或剖腹产。

　　●长期卧床，比如早产或胎膜早破，也会增加额外的风险。

　　妈妈们要了解自身的风险，才能更好的保护自己。

　　④

　　致命的肺栓塞是可以预防的

　　以下三步孕妈妈和产后妈妈都要牢记！

　　肺栓塞听起来可怕，但其实只要妈妈们积极主动的去做好预防，是可以预防的。

　　要避免血栓的形成，最重要的是消除风险因素，具体如何做呢？

　　1、健康怀孕

　　①避免增重过多：如果超重或肥胖，深静脉血栓形成的风险会更大，额外的重量使血液难以在体内循环，尤其是从脚和腿流回心脏的血液。

　　通过增加心血管运动（例如步行）和减少热量消耗来减轻体重，运动前请先和医生沟通。

　　②多运动。久坐久躺都是血栓形成的危险因素，无论是孕期还是产后，都应该适当的下床走走，活动活动，如果是特殊的怀孕，也可以咨询医生，产后更是如此。

　　③补充充足的水分。保持充足的水分会影响你的血容量，并“稀释”它，这可以降低深静脉血栓的风险，每天至少喝8-10杯水。

　　避免使用富含咖啡因的液体，例如咖啡，红茶，苏打汽水和能量饮料，因为咖啡因是利尿剂，会刺激小便过多，并随着时间的流逝使身体脱水。大多数新鲜水果和蔬菜也是水的重要来源。

　　2、产后尽早下床走动

　　无论是顺产妈妈，还是剖腹产妈妈，都要尽早的下床走动，特别是剖宫产的宝妈，虽然有伤口疼痛不适，但是拔除尿管后也要尽早下床，在家人帮助下适当多活动。

　　到了可以下床的时候，早走动，多走动，既可以促进身体恢复，也可以预防下肢静脉血栓的形成。

　　3、科学坐月子

　　产后久躺久坐，是诱发血栓的危险因素之一，所以妈妈们一定要正确坐月子，饮食要清淡，也要保持一定的活动量！

　　①饮食要清淡，不要浓汤大补。多吃蔬菜、水果，吃足量的膳食纤维预防便秘。

　　②保持环境的舒适。保持适当的室内温度（26-28℃），不冷不热的状态最好，可以使用电风扇和空调，只要不对着产妇和妈妈直吹。

　　③保持充足的休息。每天保证8小时睡眠，如果感觉疲劳，就马上休息。

　　④月子期保持适当的活动。对产后妈妈来说，坐月子期间每周的活动量都会有些不同，妈妈们可以参考以下指导，让自己多动。

　　●产后第一周：遵医生指导多下床走动，活动活动身体就可以，不要做家务，也不要长时间抱孩子。

　　●产后第二周：可以自己给宝宝喂奶和换尿布了，家务活可以让家人来做，自己负责身边的卫生，多动动对恢复好。

　　●产后第三周：多走走、适当的弯曲身体，多下床走动，本周可以做一些做饭这样的轻微家务活，保持一些活动量。

　　●产后第四周：可以做日常家务、照顾宝宝等，下地后，慢慢习惯普通生活，可以出门溜溜，控制在短时间内。

　　●产后第六周：1个月复查健康的话，可以做一些轻微运动，如骑自行车、开车等。

　　最后要说的是：无论是孕期还是产后，在充分休息的同时，应适当活动，经常下地走走，并在床上多做肢体活动，这不仅能预防血栓，还能促进胃肠道蠕动、促进排气排便、促进恶露排出、有利于产后恢复。

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